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肺腺癌出現骨轉移是晚期了嗎

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
肺腺癌如果出現骨轉移,確實是晚期的情況。肺腺癌的轉移途徑主要是通過血液系統轉移、淋巴系統轉移,或者局部的腔隙性種植轉移。通過血液系統轉移,轉移位置主要包括肝臟、腎上腺、骨質以及頭部。骨轉移也是肺腺癌病人常見的一個轉移的器官和組織,此時就是Ⅳ期的情況了。針對這種Ⅳ期的疾病,很難通過手術來達到根治,要通過全身性治療,來使疾病生存期進一步延長,生活質量進一步改善。對于肺腺癌晚期,要進行驅動基因檢測,如果發現驅動基因陽性,比如EGFR、ALK、ROS1等驅動基因改變,可以對應地給予相應的靶向治療制劑,來改善病人的生存情況,多數非常有效。而對于驅動基因陰性的病人,目前可選擇的方案和藥物也很多,包括一些免疫檢查點抑制劑,PD-1、PD-L1的單克隆抗體,以及傳統化療的一些藥物,同時還有相應的局部的一些放療措施,可能也都是針對晚期肺腺癌治療的常見手段。通過上述的一些治療措施有效地、有機地結合,能使晚期肺腺癌病人的生存期進一步延長兩年、三年,甚至更久的時間。
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