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肺腺癌骨轉移屬于晚期的幾期

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
肺腺癌如果出現骨轉移,此種情況屬于晚期,即Ⅳ期,且出現遠處器官的轉移,一般為Ⅳb期。治療上主要以全身治療為主,如果多發骨轉移,可根據病人是否存在驅動基因改變給予全身性治療。如果存在EGFR基因、ALK基因、ROS1基因等驅動基因改變,可給予相應的靶向治療,進行有序、有效的全身治療。對于驅動基因陰性的病人,可選擇免疫檢查點抑制劑治療或聯合化療的治療方式,來進行全身腫瘤控制。有些病變出現骨轉移相對較嚴重,可能伴有較明顯的局部骨痛。在全身治療時,此種骨痛并未得到很好緩解的情況下,針對局部骨轉移,也可采用局部治療策略。全身聯合局部的治療方法,是目前腫瘤治療的多學科會診的結果。針對局部骨質的病理性骨折或局部骨痛比較明顯,可采用放療或局部手術的治療辦法,在臨床上均可選擇。除此以外,轉移所導致的疼痛也可采用止痛藥物進行有效治療,目的是使病人生存期進一步延長,生活質量進一步改善。
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