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鼻子老出血怎么回事

參與醫(yī)生

北京天壇醫(yī)院 孟令照 副主任醫(yī)師
鼻子老是出血,主要考慮兩大問題,第一個是鼻子本身因素,第二個是全身因素,具體如下:一、鼻子本身因素:1、外傷:孩子或大人受到外傷以后,鼻黏膜沒有及時長好,造成鼻子反復(fù)出血;2、炎癥:包括鼻腔鼻竇的感染性炎癥以及過敏性炎癥,造成鼻腔鼻竇里頭有大量鼻涕,反復(fù)腐蝕鼻黏膜,造成黏膜糜爛、干燥,造成鼻子出血;3、鼻中隔因素:鼻中隔前下端有一個血管非常充盈的區(qū)域,叫黎特爾氏區(qū),篩前、篩后、上唇、腭大、蝶腭動脈匯集于此,血管非常充盈。如果患者喝水比較少,又長期在干燥的環(huán)境當中工作、生活,就會導(dǎo)致鼻黏膜干燥、糜爛及血管充盈,容易導(dǎo)致出血。有些患者鼻中隔非常偏,大部分其實都偏,因為十人九偏,但是有些患者非常偏,導(dǎo)致偏區(qū)側(cè)黏膜非常菲薄,再造成血管充盈,也會導(dǎo)致鼻子出血;4、鼻子腫瘤:尤其是青少年男性容易出現(xiàn)鼻咽纖維血管瘤,造成鼻子出血。有些患者是單純的鼻腔里頭長個血管瘤,也可以造成鼻子出血。有些患者鼻子里面會長一個惡性腫瘤,如嗅神經(jīng)母細胞瘤、鱗癌、鼻咽癌等,都會導(dǎo)致鼻子出血。二、全身因素:最常見的是各種因素造成的全身造血系統(tǒng)功能障礙,造成鼻子出血,尤其是白血病。所以鼻子老出血,一定要去醫(yī)院,讓醫(yī)生在鼻內(nèi)鏡直視下,看一下出血部位及原因。必要的時候,還需要查一個全身疾病,查血看一看血液系統(tǒng)有沒有問題,如果有問題,及時找相關(guān)科室進行會診和處理。
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