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有便意但又拉不出來，要看是否真的有大便。如果有大便或其它內容物在直腸內，通常會對直腸黏膜造成刺激，會有排便反射。 如果沒有大便還是有頻繁便意，要注意是不是有直腸或結腸黏膜問題。如直腸炎、直腸黏膜脫垂、直腸息肉、痔瘡，因為經常會對直腸黏膜造成刺激，所以可能會有頻繁便意而并沒有真正的大便。直腸周圍的器官如前列腺或子宮或其它盆腔炎癥同樣也會對直腸壁造成刺激，也會有頻繁便意。炎性腸病、潰瘍性結腸炎累及到直腸，或克羅恩病造成結直腸黏膜損傷，甚至能夠波及到直腸和結腸壁，造成排便功能異常。還有物理因素如受了刺激肛門括約肌痙攣，或收縮和舒張功能異常，可能便會經常有便意。