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無癥狀的膽結石需要治療嗎
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福建醫科大學附屬協和醫院 孟澤武 副主任醫師

無癥狀膽囊結石是否需要治療,取決于膽結石的狀態。一般無癥狀膽結石不需要口服藥物治療,除非是針對膽固醇性結石進行溶石治療,需要服用熊去氧膽酸。如果無癥狀膽囊結石的數量>3個,直徑>2-3cm,或者合并膽囊壁鈣化以及瓷化膽囊、萎縮性膽囊炎、充滿型膽囊結石,膽囊壁增厚>3mm合并膽囊息肉>1cm,即使沒有癥狀也建議及早進行手術治療。需要手術治療的原因是膽結石癌變概率在遠期可能會有所增加,后期會出現嚴重風險和并發癥。所以目前并不是一定出現急性癥狀時才需要進行手術治療,手術治療主要是預防后期出現風險和并發癥。針對上述情況,還是建議患者進一步手術,因為這些是經過臨床研究的驗證,有上述情況的基礎容易導致后期出現風險。

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