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臨床上心肌炎的癥狀有輕重之分，輕癥患者可能僅感覺到胸悶，偶有氣短，癥狀較明顯患者可能還會伴有胸痛、活動后乏力、呼吸困難。嚴重者如果治療不及時可能會影響到心臟功能，出現心衰表現，比如夜間不能夠平臥、端坐呼吸，嚴重者可能還會出現惡性心律失常導致室顫、猝死。病毒性的心肌炎一般前驅都會有病毒感染的病史，最常見到是上呼吸道感染，還有胃腸道病毒感染。尤其是在青少年，比較小的年齡階段，要注意對普通感冒或者胃腸道感冒引起重視。因為在臨床上很多患者都是在少年或者青少年，上學時得了重感冒未及時治療導致病情延誤，最后發展成病毒性心肌炎。也可能吃了什么東西后腹瀉，胃腸道的病毒感染最后侵犯心肌，引發病毒性心肌炎出現心臟癥狀。臨床上最常見的是心電圖上表現，可能會有心率增快，有的人是心率緩慢，還有頻發早搏、房性早搏、室性早搏等，所以如果一旦有前驅感染癥狀，要及時到醫院就診以兔延誤病情。