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晚上腳奇癢難忍說明患腳氣或濕疹，腳氣因為真菌在腳趾頭縫及腳板底下生長，可刺激感覺神經，從而產生瘙癢感覺。尤為部分人既有真菌感染，還有過敏性皮膚疾病，易出現瘙癢，此類情況患者較癢。一般單純的真菌感染不會導致患者瘙癢，若患者為敏感體質，可既有真菌感染，又伴有劇烈瘙癢。此時用藥需雙管齊下，既抗真菌又抗過敏。如可每日用藥水泡腳，泡完腳后涂抹具有抗真菌作用的外用藥。此類制劑較多，如特比萘芬、萘替芬、環吡酮胺及聯苯芐唑等，一般選擇1-2種。因為患者此時出現劇烈瘙癢，因此需給予抗組胺類藥物睡前口服，如二代抗組胺藥。既泡腳又抹藥，癢意即可緩解。