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冠狀動(dòng)脈輕度粥樣硬化是什么意思

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 李菁 主任醫(yī)師
冠狀動(dòng)脈輕度粥樣硬化指的是有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,但沒(méi)有形成明顯的狹窄,尤其是輕度的損害,本身沒(méi)有造成心肌缺血,就叫輕度損害。因?yàn)楣跔顒?dòng)脈的粥樣硬化,不像比較表淺的血管,比如頸動(dòng)脈,如果要明確是否有粥樣硬化,需要做冠狀動(dòng)脈的顯影,需要用X線造影劑,然后到X線下去顯影,比如做CT或者冠脈造影,能夠看到有血管的一個(gè)輕度的狹窄。輕度的狹窄一般都是由于長(zhǎng)了斑塊,動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成實(shí)際上是血脂沉積到血管壁下,然后血管壁變厚,局部就會(huì)有突出的地方,造成管腔的狹窄。但是這種狹窄程度沒(méi)有超過(guò)25%,只是形成了斑塊,對(duì)血管本身沒(méi)有造成有意義的狹窄病變。但是確實(shí)能夠看到血管本身不光滑,有斑塊存在。這種輕度狹窄對(duì)血管本身沒(méi)有什么意義,因?yàn)檠鼙旧淼妮p度狹窄并不影響血流,也不會(huì)影響冠狀動(dòng)脈對(duì)心肌的供血,不會(huì)造成心肌缺血。所以看到的只是斑塊存在,已經(jīng)發(fā)生了粥樣硬化,并沒(méi)有造成心肌缺血,也不會(huì)造成運(yùn)動(dòng)時(shí)有心力供血不足的表現(xiàn)。那么輕度狹窄其實(shí)只提示需要降血脂,需要控制血脂,不要讓病變?cè)龠M(jìn)一步地進(jìn)展,但是它本身不需要做介入支架處理,也不需要做進(jìn)一步的搭橋治療。
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