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粥樣硬化可逆嗎

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 金畢 主任醫師
一般粥樣硬化的斑塊不可逆,動脈粥樣硬化斑塊往往是因為動脈里面脂質的沉積物、脂質代謝產物在動脈壁上沉積下來以后形成,因為它表面的情況像粥一樣,所以有時稱之為粥樣硬化斑塊。這種斑塊一旦形成以后不容易被消除掉,所以往往不可逆。當然也有少數的文獻報告說通過服用降脂類的藥物,比如他汀類的藥物,有的會逆轉,但是這種病例可能不是太多,大部分病人只能夠穩定斑塊。所謂穩定斑塊就是讓它增生不要太厲害,不要形成狹窄,斑塊不要破裂、脫落,以免最后導致非常嚴重的后果。如果能夠達到這個目的,治療的結果就是好的,所以要指望粥樣硬化斑塊完全可逆,可以消除掉,恐怕這一點非常困難。一般只要這種粥樣硬化的斑塊不導致動脈出現明顯的狹窄,不造成斑塊的脫落,不破裂,表面不要出現潰瘍,不要形成附壁血栓就可以了。不要追求動脈粥樣硬化的斑塊可逆,最后消除,那也辦不到。
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