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生完孩子失眠怎樣治療

參與醫(yī)生

南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院 盧和麗 副主任醫(yī)師
生完孩子失眠是非常常見的現(xiàn)象。產(chǎn)褥期不適、接受剖腹產(chǎn)或會(huì)陰側(cè)切術(shù)后傷口疼痛,均會(huì)引起失眠。新生兒和嬰兒睡眠覺醒節(jié)律沒有完全建立,夜間會(huì)多次覺醒,尋求哺乳、排泄、哭鬧等這些因素,均可能導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)不良性失眠。 當(dāng)然有些產(chǎn)婦是因?yàn)橐钟舭Y或雙相障礙,這些圍生期精神障礙而嚴(yán)重失眠的。 如果產(chǎn)婦不是因?yàn)閲诰裾系K而出現(xiàn)的失眠,在治療上常常首先考慮非藥物的治療,如睡眠衛(wèi)生教育、刺激控制療法、睡眠限制療法、矛盾意向法、放松療法、生物反饋法、認(rèn)知行為療法等。 經(jīng)過非藥物治療方案,仍然難以解決患者的睡眠問題,可以根據(jù)造成患者失眠的原因和產(chǎn)后是否哺乳,考慮是否給患者使用藥物。 在藥物方面,目前尚缺乏在哺乳期女性使用的鎮(zhèn)靜促眠藥物的安全性資料,如唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆、小劑量多塞平、米氮平、曲唑酮等。 這些美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局認(rèn)為在權(quán)衡利弊后,可以在妊娠女性使用的藥物可以通過乳汁影響嬰兒,所以一般是在哺乳的情況下不建議使用藥物。 一般情況下建議盡量避免使用藥物,必要時(shí)可以考慮停止母乳喂養(yǎng)后再選擇合適的藥物對(duì)患者的失眠進(jìn)行控制。對(duì)于圍生期精神障礙引起的失眠,要積極對(duì)圍生期精神疾病進(jìn)行治療。 溫馨提醒:圍生期失眠方案的最終確定由經(jīng)驗(yàn)豐富的心身醫(yī)學(xué)科醫(yī)生來完成,切忌自行購(gòu)買藥物,避免造成嚴(yán)重的不良后果。
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