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大面積肺栓塞主要表現(xiàn)

參與醫(yī)生

煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 李海永 副主任醫(yī)師
大面積肺栓塞是指出現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)障礙的肺栓塞,病人出現(xiàn)暈厥、低血壓癥狀,這類患者稱為大面積肺栓塞,也是肺栓塞病人中死亡率最高的一種。大面積肺栓塞病人的表現(xiàn)有暈厥、休克、胸痛、胸悶、咳嗽、咳血、呼吸困難,上述癥狀出現(xiàn)以后,到醫(yī)院檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)心電圖出現(xiàn)所謂SⅠ、QⅢ、TⅢ表現(xiàn)。最重要的檢查結(jié)果是心臟超聲會(huì)發(fā)現(xiàn)心臟的右室明顯擴(kuò)大,右室甚至比左室還大。但最終明確診斷的標(biāo)準(zhǔn)是靠肺動(dòng)脈造影,肺動(dòng)脈造影可以直接在肺動(dòng)脈及其分支中發(fā)現(xiàn)明顯血栓。 在明確診斷以后,大面積肺栓塞需要緊急處理,進(jìn)行靜脈溶栓或介入治療。大面積肺栓塞如果不能在有效時(shí)間內(nèi)進(jìn)行緊急處置,病人的死亡率較高。因此,在識(shí)別為大面積肺栓塞以后,需盡快、加速進(jìn)行診治,只有這樣才能把病人從死亡線上挽救回來(lái)。
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