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關節疼痛是怎么回事
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參與醫生
北京大學第一醫院 張道儉 副主任醫師

關節疼痛有很多種原因,最多見的是關節周圍的軟組織損傷。除了關節內部的結構,關節周圍有豐富的肌肉、韌帶、關節囊、外側皮下脂肪、皮膚等,這些結構在勞累、著涼,或者受到外傷時,都會引起這些肌肉、韌帶、關節囊、皮下組織或者皮膚出現一些無菌性炎癥、損傷性炎癥,就會導致疼痛的發生。當然,關節本身的一些病變更容易引起關節疼痛。關節是由關節軟骨構成的關節表面,關節軟骨表面出現不光滑、磨損,發生退變性的骨關節病,也會引起關節的疼痛。還有關節里面的軟組織的結構損傷,例如膝關節里面的半月板損傷、韌帶損傷、滑膜損傷、滑膜炎等,也會引起關節的疼痛。除了機械性的損傷、骨關節病之外,還有其他的病因,也容易引起關節的疼痛,如類風濕性關節炎、痛風性關節炎,還有強直性脊柱炎的關節炎、色素沉著絨毛結節性滑膜炎、感染性關節炎,像化膿性細菌感染導致的關節炎、結核導致的關節炎,還有反應性的關節炎。這些關節的炎癥,都會表現為關節內部的滑膜炎癥,進一步侵蝕關節軟骨,從而導致關節內出現一種炎性的癥狀。關節腫脹、軟骨被侵蝕,從而導致關節的疼痛,進一步會導致關節軟骨完全毀損,導致關節畸形、功能嚴重障礙,這都是引起關節疼痛的常見的原因。

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