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膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后疼痛怎么辦

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師
膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)滿意率只能達(dá)到85%,主要原因是關(guān)節(jié)疼痛,而髖關(guān)節(jié)置換不一樣,大多數(shù)髖關(guān)節(jié)置換后滿意率可以達(dá)到99%。但膝關(guān)節(jié)置換無論手術(shù)技術(shù)做的再精湛,滿意率都只能達(dá)到85%。因?yàn)橄リP(guān)節(jié)在人體關(guān)節(jié)屬于一個(gè)表淺的裝置,做完關(guān)節(jié)置換后,大多數(shù)患者在早期均會(huì)有疼痛癥狀,疼痛會(huì)持續(xù)2-3個(gè)月的時(shí)間,更有患者可能持續(xù)半年甚至更久。對(duì)于大多數(shù)患者來講,早期會(huì)用一些非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥來緩解炎癥、消除疼痛,大約2-3個(gè)月后或半年后,疼痛癥狀會(huì)逐漸消失。 少部分患者會(huì)殘留膝關(guān)節(jié)疼痛,而疼痛往往在夜間時(shí)發(fā)生或變天時(shí)發(fā)生。部分患者做完手術(shù)后,關(guān)節(jié)周圍有緊箍感,實(shí)際上也是關(guān)節(jié)置換后殘留少許疼痛的原因。因?yàn)榛颊邠Q完關(guān)節(jié)后,本體骨骼與置換關(guān)節(jié)有一個(gè)磨合過程,大多數(shù)患者通過一段時(shí)間功能鍛煉,癥狀都會(huì)緩解和消失。如果疼痛不能緩解或消失,可能需要長(zhǎng)期的服用非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥。如果長(zhǎng)期疼痛影響工作和正常運(yùn)動(dòng),要找一找原因,看是不是關(guān)節(jié)發(fā)生感染、是不是關(guān)節(jié)發(fā)生松動(dòng)、是不是手術(shù)失敗。因此,對(duì)于大多數(shù)患者早期都會(huì)有疼痛,但是2-3個(gè)月后疼痛會(huì)逐漸減輕、緩解,最后消失。
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