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全膝關節置換手術后疼痛如何緩解

參與醫生

北京清華長庚醫院 陳連旭 主任醫師
全膝關節置換術后的疼痛是一個大家比較關心的問題,圍手術期鎮痛處理是全膝關節置換術重要的環節之一,目前基本上能夠做到術后無痛或者沒有難以忍受的疼痛,主要的處理措施如下: 1、藥物鎮痛,術前兩天口服非甾體消炎鎮痛藥,進行股神經阻滯。術中進行關節囊縫合后,關節腔內運用雞尾酒療法,包括長效麻醉藥、止血藥和激素等。術后靜脈應用止疼藥,必要時臨時可以應用杜冷丁等止疼藥,出院后繼續口服非甾體消炎止疼藥; 2、在一般護理方面,術后抬高患肢進行踝泵和肌肉等收縮練習,可以緩解膝關節的疼痛; 3、在心理護理方面,要鼓勵患者,緩解患者的恐懼、焦慮等不良情緒,使其保持良好、樂觀的心理狀態; 4、在特殊護理方面,可以鼓勵患者做一些自己喜歡做的事情,例如聽音樂、和朋友家人聊天,以此轉移病人的注意力。 正確的康復以主動練習為主,適當藥物治療,最大可能的減少康復過程中發生的疼痛。我們還需要注意的是,術后在正常的康復過程中,突然出現劇烈的疼痛、腫脹等情況應及時處理,觀察是否有關節內出血或感染等問題。
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