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產后宮頸糜爛能自愈嗎

參與醫生

中日友好醫院 程嬌影 主任醫師
有很多女性在產后復查時發現有宮頸糜爛的存在,實際上宮頸糜爛的診斷名詞在目前的醫學上已經被廢除。因為有很多女性實際上是一種生理狀態下的宮頸柱狀上皮外移,表現出類似宮頸糜爛的樣子。個別情況下,也確實是由于宮頸炎癥導致宮頸外口的這個位置出現一些糜爛面,但實際上在產后出現這樣的情況較少。而大部分女性都是由于激素水平的刺激,導致宮頸管黏膜的單層柱狀上皮逐漸外移到宮頸外口,替代宮頸外口原有的復層鱗狀上皮。而與復層鱗狀上皮相比,宮頸管里的單層柱狀上皮較薄,而且能夠透過其表面看到其深部的間質。這個宮頸的間質實際上就是肉色、粉紅色,才會表現成類似宮頸糜爛的樣子。如果是這種生理性的、由于激素水平變化所帶來的宮頸柱狀上皮外移,不需要給予任何的藥物治療,伴隨著激素水平逐漸恢復,女性都能很快緩解。極個別的情況下確實是由于宮頸炎癥所帶來,這種情況應當酌情根據每個女性不同的癥狀、體征,可以給予宮頸防癌篩查。除外宮頸的癌前病變以及宮頸癌變后,必要時可以選擇藥物或物理治療,比如激光、冷凍等。由此可見,不同的女性發生宮頸柱狀上皮外移或者宮頸糜爛,其治療、隨診的方法也是因人而異。
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