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垂體瘤術后鼻漏癥狀

參與醫(yī)生

垂體瘤術后鼻漏常見于經(jīng)鼻蝶手術后,一般表現(xiàn)為患者從鼻腔流出清亮液體,坐起或站立時更加明顯。當鼻腔有滲液的時候,首先要鑒別漏液是否為腦脊液,有時可能是鼻腔分泌物、蝶竇腔分泌物或殘腔滲血,可以通過分泌物化驗、腦脊液常規(guī)生化進行鑒別。 如果確定發(fā)生腦脊液漏,一般有三道防線可以進行處理。第一道防線,手術切除腫瘤后,發(fā)現(xiàn)有清亮腦脊液,可以在患者大腿外側(cè)取肌肉與筋膜作為修補材料,對漏口進行修補,經(jīng)過修補以后,大部分腦脊液漏可以得到控制。第二道防線,如果手術后觀察患者仍有腦脊液漏,一般要求患者保持平臥位2周左右,同時做腰大池置管,引流腦脊液。若經(jīng)過以上兩種處理方法后,腦脊液漏仍然存在,可以在神經(jīng)內(nèi)鏡下經(jīng)皮對腦脊液漏口進行修補。經(jīng)過三種方法以后,絕大多數(shù)腦脊液漏患者可以得到治愈。
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