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腦血管檢查做CT好還是磁共振

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 邵自強 主任醫(yī)師
腦血管的檢查,一個是核磁(MRA或MRV),MRA檢查動脈、MRV檢查靜脈。 另外一個是CT,CT是一個增強的血管造影,一般來說叫CTA,一般可以做頭頸部CTA,從頸部到頭部動脈全部可以顯影。大部分情況下, CT檢查需要打造影劑,核磁多數(shù)情況下不打造影劑,除非是為了看狹窄的原因,做高分辨核磁,這時候就需要打造影劑。另外造影劑不一樣,核磁主要是馬根維顯,CT主要是用優(yōu)維顯、碘固醇、碘氨醇這一類含碘造影劑比較多。如果病人已經(jīng)有明確的狹窄,如血管狹窄,特別是頸部動脈狹窄,或者懷疑有動脈瘤或者動脈夾層,這個時候要做CT、CTA血管造影。如果有的人對造影劑過敏,顯然不能再做CTA。另外有一些特殊部位,CT可能看得不太清楚,如顱內(nèi)出血,顱內(nèi)出血會對血管成像起到一定干擾作用,這時候用CTA可能不太適合。核磁對顱內(nèi)動脈看得更清楚一些,但是對頭頸部的動脈要看得差一些,因此如果光看顱內(nèi)動脈,而且不需要做造影,這個時候用MRA就可以。但是如果是病人的后續(xù)治療,要采取介入治療或者手術(shù)治療,原則上一定要進行CTA檢查。
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