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嵌頓痔是最嚴重的內痔，在經過肛腸科醫生確診以后，建議手術治療，手術治療的目的是切除嵌頓的壞死痔。臨床主要的手術方法是混合痔脫出嵌頓術、混合痔脫出還納術。這兩種手術適應的人群不一樣，如果患者是孕婦或者是聾啞人，精神疾病患者，都選擇后者即混合痔脫出還納術。另外凝血功能障礙不能手術，有手術禁忌癥的患者，采用混合痔脫出還納術。 臨床常用的手術是混合痔脫出嵌頓術，混合痔脫出嵌頓術包括混合痔外剝內扎術、內痔注射術，機理就是要切除壞死痔體。嵌頓痔的手術其中有一種四連術，包括傳統的混合痔外剝內扎術、微創的套扎術、中醫特色明顯的內痔注射術和亞甲藍神經阻滯術。通過四連術，既可以治愈嵌頓痔又減少并發癥，減少患者的疼痛。