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頭部撞擊做CT最佳時(shí)間

參與醫(yī)生

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 趙杰 主任醫(yī)師
頭部撞擊以后建議盡早做CT檢查,根據(jù)受力大小的不同,可能不是所有的撞擊都會(huì)造成頭部損傷,特別是顱內(nèi)血腫,或者顱腦骨折。但如果感覺(jué)撞擊力道較大,懷疑有問(wèn)題,或者頭痛比較嚴(yán)重,以及有一些相應(yīng)的癥狀,建議盡早去做CT。單次CT可能報(bào)告沒(méi)有問(wèn)題,但并不代表后續(xù)一定不會(huì)有問(wèn)題,一般外傷以后第1次CT陰性,后續(xù)可能出現(xiàn)遲發(fā)的腦損傷或顱內(nèi)血腫,建議隔6個(gè)小時(shí)或24小時(shí)進(jìn)行復(fù)查,動(dòng)態(tài)復(fù)查頭部CT可以捕捉到是否有顱內(nèi)血腫,或者腦損傷、挫裂傷等情況。根據(jù)患者在后續(xù)觀察過(guò)程中的臨床表現(xiàn),比如有無(wú)頭痛加重、神經(jīng)障礙、肢體偏癱、癲癇等情況,可以決定加做頭部CT,即通常醫(yī)生會(huì)交代必要時(shí)做頭部CT的復(fù)查。建議患者頭部撞擊以后如果覺(jué)得傷情較重,應(yīng)第一時(shí)間做頭部CT作為基礎(chǔ)的檢查,之后再根據(jù)情況,決定是否復(fù)查頭部CT檢查。
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