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甲癌術(shù)后全切可以懷孕嗎

參與醫(yī)生

中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 衛(wèi)蘭香 副主任醫(yī)師
甲狀腺癌全切術(shù)后可以懷孕。甲狀腺癌是惰性癌,相對而言不像其它癌癥的惡性度高。甲狀腺本身是用來分泌甲狀腺激素的,在體內(nèi)起讓人興奮的作用。甲狀腺癌患者將甲狀腺全切之后,甲狀腺分泌的甲狀腺激素就靠優(yōu)甲樂即左甲狀腺素鈉片來進行替代,這是替代治療。服用左甲狀腺素鈉片的劑量讓甲狀腺激素水平正常即可,當(dāng)甲狀腺激素水平正常時,就完全可以懷孕。全切術(shù)后觀察主要是看TSH水平,手術(shù)之后的甲狀腺癌患者,要將TSH控制在0.5mmol/L以下,5年之內(nèi)剛做手術(shù)不久的患者,TSH最好控制在0.3mmol/L以下。TSH的正常值是0.27-4.2mmol/L,如果沒有甲狀腺癌,沒有做過手術(shù),對于孕婦而言,也要求將TSH控制在0.27-2.5mmol/L,也就是控制在1.5mmol/L左右比較好,對胎兒發(fā)育、智力都有很好的作用。甲狀腺癌的手術(shù)之后,吃左甲狀腺素鈉片,可以讓TSH控制在0.3-0.5mmol/L,此時就可以懷孕,不會影響胎兒的發(fā)育和智力。
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