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甲癌全切術后能懷孕嗎

參與醫生

中國人民解放軍聯勤保障部隊第900醫院 林晨 副主任醫師
甲狀腺全切術后可以懷孕,但是要注意以下幾個問題: 1、懷孕時間:可能要在術后一年到一年半左右的時間,建議咨詢手術醫生,由醫生指導在這一段時間內復查,如果沒有甲癌復發的證據,才考慮去懷孕; 2、服藥:甲癌術后懷孕必須要吃藥,因為甲狀腺全切之后,身體就不再分泌甲狀腺激素,所以要靠口服激素即甲狀腺素片來代替體內激素。口服這些藥物對胎兒會有影響,但是做了甲狀腺切除術后,體內沒有甲狀腺激素,懷孕也不合適。因為甲狀腺激素是體內正常激素,對人體生長發育甚至對懷孕胎兒的生長發育,都有一定作用,缺乏該激素也無法懷孕。所以懷孕期間、懷孕之后,以及生命的大部分時間,都要口服甲狀腺激素來做替代治療; 3、定期復查:因為口服激素,口服量以及量是否充足,都要通過復查抽血的結果反饋來判定,然后根據醫生的指導來調整用藥。正常的甲狀腺激素對胎兒的影響是正面的,但是如果甲狀腺激素不足或者過量,都會對胎兒生長發育有負面影響; 4、部分患者做完甲狀腺切除術后,如果病情比較嚴重,可能要做碘-131的核素治療。這時懷孕就要尤為慎重,因為核素治療所攝入的核素對胎兒有負面影響,有可能致畸、流產等。所以此時一定要向醫生咨詢懷孕的時機,而不要自行決定。
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