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肝硬化的病理變化主要是肝臟的正常組織結構有變化，引起結節樣增生。結節和正常周圍的肝組織、肝小葉的形態完全不同，正常的肝小葉結構會破壞，即正常的肝細胞排列方式會有改變，會形成大小不一的結節。另外，在結節中間的肝細胞有肝細胞壞死、水腫變性、脂肪變性等一系列變性，可以是局灶肝細胞的變性和壞死，也可以是比較彌漫性的病變。最主要的表現是假小葉之間的間質會有很明顯纖維組織增生。 肝硬化顧名思義，是肝臟比正常的組織變硬，因為纖維組織增生以后，引起肝臟組織變異，在鏡下因為纖維組織增生，導致正常的肝細胞被分割，形成假小葉，這是最顯著的肝硬化病理特點。取檢可以通過B超引導來取穿刺組織，然后送到病理科進行鏡下判斷。