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沒有痔瘡，肛門疼，可能原因有以下幾點。1、肛裂：最常見的就是肛裂，肛管有裂口，常見于便秘患者，或者肛門括約肌痙攣的患者。這個時候疼痛的比較劇烈，尤其是在解大便的時候有劇烈的疼痛。解完大便以后，可能還會疼痛1分鐘或者是幾分鐘，臨床上把這個叫做有節律性的疼痛。肛裂的疼痛比較厲害，一般需要治療。可以用藥物治療，用一些痔瘡膏、止痛膏或者痔的凝膠等。如果說藥物治療不能夠愈合，可能需要手術治療。另一方面，可能需要糾正便秘，如果肛門括約肌痙攣是遲緩的情況，那就針對痙攣的情況給予治療，可以注射肉毒素，也可以做一些內括約肌的側切治療；2、肛周膿腫：除了肛裂之外，引起肛門疼痛的疾病還有肛周膿腫，肛門周圍細菌感染所形成的膿腫。周圍可能會有硬塊、發熱、觸痛，一般需要手術治療；3、肛竇炎：肛竇炎有時候也會出現肛門疼痛，對于肛竇炎也可以局部用痔瘡栓或者痔瘡膏，也可以用消炎止痛栓等。經過一段時間治療，一般大部分都能愈合。