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TSH偏高的原因是什么

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
TSH即促甲狀腺激素,是由垂體分泌的專門調(diào)節(jié)甲狀腺激素合成、分泌的調(diào)節(jié)激素。當(dāng)甲狀腺激素水平下降時(shí),促甲狀腺激素水平就升高,在機(jī)體形成了負(fù)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制。促甲狀腺激素水平升高提示甲狀腺激素水平已經(jīng)開始下降,應(yīng)該給予左甲狀腺激素替代治療。具體如下:1、甲減:在正常情況下,機(jī)體內(nèi)甲狀腺激素的調(diào)節(jié)呈現(xiàn)一定的規(guī)律。甲狀腺激素水平升高時(shí),促甲狀腺激素水平下降,甲狀腺激素水平下降時(shí),促甲狀腺激素水平升高。而且促甲狀腺激素的反應(yīng)比甲狀腺激素更為敏感,盡管在甲減時(shí)甲狀腺激素沒有變化,但是促甲狀腺激素水平已經(jīng)有所升高。所以,大多數(shù)促甲狀腺激素水平升高提示甲減;2、下丘腦-垂體病變:要注意有一個繼發(fā)性的問題,如果是由下丘腦-垂體病變導(dǎo)致的促甲狀腺激素水平升高,甲狀腺的激素水平也可能升高。這是由于上級單位發(fā)生了病變,病變在下丘腦-垂體。如果病變是在甲狀腺,對促甲狀腺激素就是一個負(fù)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制。
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