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免疫蛋白IgA偏高是不是IgA腎病

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
免疫球蛋白IgA偏高不一定是IgA腎病,因為免疫球蛋白IgA升高有血壓升高和尿液中的升高,血液中的升高有炎癥造成,也可能是其他漿細胞病變造成。而尿液中的IgA升高是以腎小球疾病造成,也就是IgA腎病造成,或者尿路感染造成。因為IgA分為兩種類型,一類是黏膜型,一類是循環型,只有循環型沉積到腎臟,才能造成IgA腎病。而黏膜型有可能是感染造成,是一種自我保護反應,例如尿路感染造成了尿液中IgA增高。如果出現了漿細胞病變不累積的腎臟,血液中的IgA也可能出現升高,不是IgA腎病。IgA腎病的診斷是以病理診斷為標準的,是指臨床上出現腎炎的臨床表現,例如血尿、蛋白尿,水腫和高血壓,以及腎臟病理中出現大量的免疫球蛋白IgA沉積,這才是診斷IgA腎病的診斷標準。
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