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尿檢隱血弱陽性怎么回事

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
尿潛血弱陽性的原因可能有很多,要看這個尿潛血弱陽性,尿中是否有紅細胞,分析如下:1、尿中沒有紅細胞:就說明不是血尿,這個時候通常情況下問題都不大。主要看是否是血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿,但是一般這個量比較少。所以還可以繼續臨床觀察,或者讓病人多喝水,吃一點碳酸氫鈉堿化尿液等;2、尿中有紅細胞:這個時候還是要看尿中紅細胞的來源,要讓病人做尿紅細胞形態。如果尿紅細胞形態是以多形為主,通常提示就是腎炎,這種血尿量并不是太多,一般也不是太嚴重。但是還是要看是否有蛋白尿、腎水腫、高血壓、腎功能損害,來判斷腎炎的嚴重程度。如果病人尿蛋白比較多,這個時候甚至會推薦病人去做腎穿刺活檢來找到血尿、蛋白尿的原因。如果病人的尿紅細胞形態是以均一為主,則要看病人是否有結石、結核、感染等。這時候給病人查尿常規,看尿常規里是否有白細胞、細菌,來幫助判斷。此外,如果排查這些因素以后,都沒有發現陽性,要虛擬排查腫瘤。排查腫瘤,通常是要求病人做泌尿系核磁,在核磁水成像下來看是否有腫瘤。即便一次排查不出腫瘤來,也要求以后每年都要排查一次,盡可能把腫瘤排出來。
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