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腎結石突然發作的時候，可以引起典型的腎絞痛癥狀，此時患者的疼痛非常劇烈，當腎絞痛發作的時候，首先要限制水的攝入，其次要進行藥物的處理，藥物治療主要是解痙、止痛，具體如下：一、止痛藥物的選擇：要按照鎮痛的三級原則進行選擇，如下：1、一級鎮痛藥物：首選的是非甾體類抗炎鎮痛藥物，推薦用藥是雙氯芬酸鈉，雙氯芬酸鈉不僅有止痛的作用，還有減輕輸尿管水腫的作用；2、二級鎮痛藥物：是非嗎啡類的中樞鎮痛藥物，推薦用藥是曲馬多，曲馬多鎮痛效果好，而且沒有藥物的依賴性；3、三級鎮痛藥物：主要的選擇是嗎啡類的中樞鎮痛藥物，這類鎮痛藥物代表的是杜冷丁，雖然鎮痛效果比較強，但是卻有藥物依賴性，還有就是呼吸抑制，可能對于老年患者不太適合。二、解痙藥物的選擇：常用的解痙藥物包括山莨菪堿、黃體酮、鈣離子拮抗劑，以及α受體阻滯劑，這些藥物能夠引起輸尿管的舒張，從而緩解疼痛，并協助結石的排出。如果經藥物治療無效，可以進行急診的體外沖擊波碎石或者輸尿管鏡的碎石，如果手術條件并不具備的時候，比如合并感染，可以先行輸尿管鏡下留置雙J管二期碎石。