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膽管結石溶石排石療法是什么

參與醫生

福建醫科大學附屬協和醫院 孟澤武 副主任醫師
目前膽管結石并不建議采取溶石、排石的療法,因為排石的過程中會引起一些嚴重的并發癥。膽管結石很容易引起膽道梗阻,從而出現急性膽管炎,甚至急重癥膽管炎、胰腺炎等表現。這些疾病嚴重的情況下是會引起生命危險的,所以不建議采取比較危險的方式進行治療,另外溶石的方法主要是針對膽囊內的膽固醇性結石進行溶石,膽管結石中大部分以膽色素性結石為主,膽固醇性結石比較少見,所以溶石治療針對膽管結石往往效果不佳。而且針對溶石、排石治療過程中的利膽治療一定要注意,如果有出現急性膽道梗阻時,一定停止使用一些利膽的藥物,比如膽石利通、熊去氧膽酸等,這些藥物的使用,只會導致梗阻的癥狀更加嚴重,膽壓進一步升高,從而導致更嚴重的并發癥,甚至休克的發生。這種情況下主要是給予消炎、解痙的處理,以便能夠解除膽道的痙攣,讓膽管擴張,膽結石松動,膽汁能夠通過松動的間隙繼續流出到腸道,這種情況下才能夠有效地控制癥狀,如果保守治療無效的情況下,建議盡早采取手術治療。
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