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膽管結(jié)石溶石排石療法是什么

參與醫(yī)生

福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
目前膽管結(jié)石并不建議采取溶石、排石的療法,因?yàn)榕攀倪^程中會引起一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。膽管結(jié)石很容易引起膽道梗阻,從而出現(xiàn)急性膽管炎,甚至急重癥膽管炎、胰腺炎等表現(xiàn)。這些疾病嚴(yán)重的情況下是會引起生命危險(xiǎn)的,所以不建議采取比較危險(xiǎn)的方式進(jìn)行治療,另外溶石的方法主要是針對膽囊內(nèi)的膽固醇性結(jié)石進(jìn)行溶石,膽管結(jié)石中大部分以膽色素性結(jié)石為主,膽固醇性結(jié)石比較少見,所以溶石治療針對膽管結(jié)石往往效果不佳。而且針對溶石、排石治療過程中的利膽治療一定要注意,如果有出現(xiàn)急性膽道梗阻時(shí),一定停止使用一些利膽的藥物,比如膽石利通、熊去氧膽酸等,這些藥物的使用,只會導(dǎo)致梗阻的癥狀更加嚴(yán)重,膽壓進(jìn)一步升高,從而導(dǎo)致更嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至休克的發(fā)生。這種情況下主要是給予消炎、解痙的處理,以便能夠解除膽道的痙攣,讓膽管擴(kuò)張,膽結(jié)石松動(dòng),膽汁能夠通過松動(dòng)的間隙繼續(xù)流出到腸道,這種情況下才能夠有效地控制癥狀,如果保守治療無效的情況下,建議盡早采取手術(shù)治療。
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