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藥物性肝炎怎么確診
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參與醫生
浙江省人民醫院 潘紅英 主任醫師

確診藥物性肝炎首先要明確面三個月之內有沒有服藥史,可疑藥物引起肝臟損傷,因此追問病史非常重要。有沒有引起臨床表現,如吃藥以后會引起消化道癥狀的表現,惡心、嘔吐或乏力等,有人甚至會出現肝區隱隱作痛或脹痛。實驗室的指標會出現生化里面肝功能異常,如谷丙轉氨酶升高、谷草轉氨酶升高、γ-谷氨酰轉肽酶和堿性磷酸酶升高等,有的病人還會出現黃疸升高,即生化學指標的改變。
有的病人會出現影像學改變,如做肝膽B超,會發現肝臟有變化,這也提示進一步證實是不是藥物引起的肝功能變化。藥物性肝炎一定要排除其他原因引起的肝臟損傷,有時兩者同時存在,本來就有原發性疾病在,在藥物服用以后會加重肝臟損傷。

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