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晚上總是想小便的原因，常見有以下幾種：1、前列腺增生：老年男性出現夜尿多需考慮是前列腺增生所引起，患者除尿頻、夜尿多外，通常還會伴有排尿費力、尿不盡、尿滴瀝等癥狀。其治療需根據尿路梗阻程度不同，以及是否造成并發癥來選擇，如等待觀察、藥物治療，以及手術治療；2、前列腺炎：中、青年男性出現夜尿多常考慮是前列腺炎，常見癥狀是尿頻、尿急、尿不盡，或有下腹部、會陰部的疼痛，部分患者可能伴有性功能障礙。如果有上述類似癥狀，則需要及時就診，并在泌尿外科醫師指導下按療程用藥后，大部分癥狀都能得到緩解，或消失；3、膀胱炎：女性患者出現夜尿多常考慮是膀胱炎，患者除夜尿多外，通常還有白天排尿次數相應增多，以及尿不盡、尿痛、燒熱感等。如果懷疑是尿路感染所引起，建議檢查尿常規，明確診斷后，經過口服抗生素進行規律治療后有效。同時，還應注意多飲水、勤排尿，以及避免辛辣刺激食物；4、尿崩癥：夜里總起來小便，同時每天排尿的尿量較多，但沒有合并其他癥狀，則考慮是尿崩癥，需要患者到醫院檢查抗利尿激素，并應用相應的藥物來治療。