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拔除智齒前需要做哪些準備
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參與醫生
廣州醫科大學附屬口腔醫院 王慧菁 主治醫師

拔除智齒前需要的準備,從兩個角度開始講,即患者的角度和醫生角度。具體分析如下:
1、患者角度:女孩子盡量避開月經期,如果是有一些系統性疾病,如有心臟病、高血壓、糖尿病、甲亢等疾病,建議咨詢一下相應的內科醫生,把血壓、血糖還有基礎代謝率調整到最適合的狀態。拔除阻生牙當天注意一定要進食,但不要進食過飽。假如患者出現咳嗽、感冒、發燒、流鼻涕的情況,建議暫緩拔除這顆智齒。因為患者如果咳嗽,拔智齒時手術的操作也在口腔后部,有時手術操作刺激可能會誘發患者不由自主的去咳嗽,這樣可能會導致意外損傷。所以在感冒、咳嗽、發燒、流鼻涕時,都不建議拔除這顆智齒;
2、醫生角度:患者來到醫院,醫生要一般會建議患者拍攝全景片,拍攝全景片的目的主要是了解這顆智齒阻生的角度、方向,對周圍組織有沒有影響。對于一些全景片顯示拔除這顆患牙風險比較大的病人,醫生還要建議去拍攝口腔CT,因為口腔CT可以顯示阻生智齒周圍的一些重要解剖結構,是三維成像的方式顯示出來,這樣術前準備就可以幫助醫生制定更加合理的手術方案,從而有助于縮短手術時間,最大限度地避免手術并發癥的出現。還有對于一些牙科恐懼癥的患者,還有咽反射比較敏感的患者,臨床上在拔除復雜阻生智齒時,醫生會準備笑氣來輔助鎮靜、鎮痛,因為笑氣的吸入可以抑制大腦皮層的神經細胞,可以減少患者拔除阻生智齒過程當中的焦慮。對于需要拔除骨埋伏的阻生智齒,其實臨床上還準備了超聲骨刀。因為超聲骨刀具有硬組織的識別能力,可以最大限度地避開血管、神經和軟組織,從而最大限度的減少術后并發癥的出現。

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