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判斷智齒需不需要拔除，主要根據智齒有沒有可能出現伴隨癥狀，或者由此引發不良影響。通常情況下，智齒因為萌出不全，往往會出現伴隨癥狀，最常見癥狀包括： 1、智齒反復發炎； 2、智齒本身齲壞或者引起第二磨牙齲壞； 3、智齒造成食物嵌塞； 4、壓迫導致第磨二牙的牙根或遠中骨質吸收； 5、正畸需要拔除智齒； 6、因為智齒可能伸長導致顳下頜關節紊亂； 7、原因不明的神經痛； 8、更嚴重的是智齒引起牙齦性囊腫或者腫瘤等，有些癥狀肉眼無法判斷，所以就診時醫生會建議先進行拍片，再進行下一步治療。 對于沒有上述癥狀的智齒，可以保留并且定期檢查，但醫生也會建議患者做預防性拔除，畢竟智齒是廢用牙，并且有引起上述癥狀的隱患。