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老人骨質疏松吃什么鈣片好
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京同仁醫院 周健 主任醫師

骨質疏松癥的患者每天需要1000mg的元素鈣,其中400mg可以從膳食中攝取,還有600mg的缺口需要補充各種各樣的鈣劑。鈣劑的種類有很多,比較常見如碳酸鈣、乳酸鈣、葡萄糖酸鈣、檸檬酸鈣等,鈣劑之間最大的不同是鈣元素含量不同。碳酸鈣的鈣元素含量可高達40%,而葡萄糖酸鈣中的鈣元素比例只有9%。還有一種檸檬酸鈣,或者稱為枸櫞酸鈣,鈣元素含量雖然只有21%,但該藥物的特點是不容易發生泌尿系統的結石。
但是單純的補充鈣劑顯然不足,因為大部分人甚至高達80%的民眾存在著維生素D的不足或者缺乏,進而可能導致鈣劑不能從腸道被正常的吸收,90%的鈣劑會隨著腸道被排出體外。所以建議此類人群補鈣的同時要補充維生素D,即維生素D3或者維生素D2。但是對于腎功能不全的患者,或者70歲以上的老人,由于腎功能出現損害,不能將普通的維生素D通過腎臟羥化成真正有活性的維生素D并發揮作用,所以建議直接補充活性維生素D,比如骨化三醇、α骨化醇等藥物。

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