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乳酸脫氫酶升高主要有以下幾種情況：一、生理性因素：如一個人長期未鍛煉，突然進行大量運動，導致體內乳酸過量產生，肌肉酸痛，查心肌酶會增高。但等到體內乳酸代謝完全之后，心肌酶就會逐漸下降；二、病理性因素：1、最常見的是急性心梗，因為乳酸脫氫酶在心肌缺血心肌細胞壞死之后，8-18小時開始上升，24-72小時開始達峰，6-10天之后慢慢降至正常，可以作為急性心梗的檢查、預后輔助手段。急性心梗除了乳酸脫氫酶升高，可能還伴有肌酸激酶、肌酸激酶同工酶升高；2、肝臟疾病也可以見到乳酸脫氫酶升高，如慢性肝炎、肝硬化、阻塞性黃疸，也都會出現乳酸脫氫酶升高;3、惡性腫瘤、惡性貧血也會見到乳酸脫氫酶升高，尤其是乳酸脫氫酶升高的程度與腫瘤生長速度有一定相關性，所以應鑒別到底有哪些疾病。