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老年房顫的最佳治療方法是控制心室率并進行抗栓治療。對于老年人，尤其是80歲以上的患者，房顫治療的主要目標是預防腦血栓，并通過控制心室率來減輕癥狀，這種是目前常用的治療方法。對于陣發性房顫，尤其是射頻消融手術已經被證實具有良好的效果，老年人特別是80歲以上的患者也可以進行射頻消融手術，然而相對而言，與年輕人相比，老年人手術效果可能稍遜一些。此外，老年人的心房大小常常偏大，容易出現復發情況，而且老年人通常伴有多種其他心血管疾病，在手術過程中風險稍高于年輕人。因此，老年房顫的治療方法包括維持竇律和其他方法，例如嘗試電復律，觀察是否能夠維持正常心律，如果復律后患者的心率仍然難以控制，手術的效果可能并不理想。目前對于老年人房顫的治療，最常用的方法仍然是控制心室率并進行抗栓治療。