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手腕不紅也不腫但就是痛是怎么回事

參與醫生

北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師
手腕不紅不腫、只是疼,產生這種問題的疾病其實也比較多,比較典型的有以下幾個:1、狹窄性腱鞘炎:手腕橈側疼痛一般都是橈骨莖突的狹窄性腱鞘炎。是橈骨莖突表面有一個腱鞘,拇指根部的拇長展肌和拇短伸肌的肌腱會通過腱鞘滑動,由于勞損產生的肌腱和腱鞘之間的摩擦,會產生腱鞘炎,會表現出橈側疼痛,而且疼痛會向拇指中放射,局部也會有壓痛。這種腱鞘炎是勞損性的,可以通過封閉注射解決;2、腕尺側痛:還有一個常見的原因是手腕尺側的下尺橈關節問題,這個是手腕疼痛的常見原因,也稱為腕尺側痛。一般都是由于下尺橈關節的韌帶、三角纖維軟骨等結構出現了勞損或者是一些外傷之后的損傷,導致下尺橈關節不穩,或者尺骨對于腕骨的撞擊、三角纖維軟骨撕裂,都可能會引起疼痛。而且這種疼痛通常是手腕不敢吃力,尤其是不敢做擰毛巾的扭轉動作,一般可以通過核磁共振檢查獲得確診,保守治療沒有效果,通常還需要手術進行修復;3、手腕曾經受過外傷:如果手腕曾經受過外傷,但沒有重視,其實可能里邊出現了舟骨骨折或者腕骨損傷。這些腕骨的損傷,可能需要經過比較長的時間才會出現癥狀,早期的癥狀只是比如骨折的不愈合,或者是局部的關節炎,腫脹并不明顯,但通過X線片可以確診。
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