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蟬蛻通常不用于治療失眠，蟬蛻有疏散風熱、利咽透疹、息風止痙的作用。對于風熱感冒、咽喉疼痛、疹出不暢都有很好的治療作用，另外對于肝風內動造成的小兒驚風、痙攣、抽搐也有比較好的治療作用。治療失眠時使用蟬蛻較少，但心膽氣虛造成的失眠可運用蟬蛻，失眠同時伴有易驚悸、易驚醒的表現，加用蟬蛻可有部分息風止痙的作用。中醫內科或湯藥對失眠的治療主要分為以下幾個類型：1、氣脾兩虛：由于營養不足出現頭暈、心悸、面色萎黃；2、心膽氣虛：容易恐懼、驚恐；3、其他：陰虛火旺、肝火上炎，陰液不足導致相對火旺等，需要辨證治療。