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得了肝癌之后,出現腳部的浮腫是怎么回事
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參與醫生
吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師

得了肝癌之后,出現腳部的浮腫,要考慮以下幾方面原因:1、白蛋白下降:第一方面也是最常見的,可能主要與肝癌的發生之后,肝功能的下降,合成白蛋白的能力下降,白蛋白下降會引起液體的漏出,會引起周圍組織的水腫,或者是相應的胸腔積液、腹腔積液等。針對這樣的問題,可以給予輸注白蛋白,補充白蛋白,同時給予利尿的方式治療,多數病人癥狀會有所緩解;2、腫瘤有關:第二方面原因就與腫瘤本身有關,當腫瘤相對比較大,或者腫瘤的轉移病灶相對比較明顯時,壓迫到下肢的淋巴道或者血管的回流,也可以引起相應的單側肢體,或者雙側肢體的這樣的腫脹,當然主要以單側肢體為主。針對這樣的情況,可能就要采用針對性抗腫瘤治療的策略。只有當腫瘤治療有效,這樣的壓迫癥狀解除之后,腳腫的情況才能逐漸地有所緩解。當然這種治療方式,可以包括全身性的治療,也可以包括局部的放療,這都是相對比較有效的方式;3、血栓:當然還有一種情況,惡性腫瘤病人本身存在血液高凝的狀態,非常容易合并下肢靜脈血管的血栓形成。當出現腳腫的情況,也要高度考慮血栓形成的可能性,通常會建議病人進行下肢血管的彩超檢查,來排除是否體內存在有下肢靜脈,尤其是深靜脈血栓的形成。一旦發現之后,要給予相應的制動、抗凝,相應地改善循環的治療。同時邀請專業的科室進行會診,避免活動引起下肢血栓的脫落,而引起嚴重的肺栓塞等并發癥的發生。針對腳部浮腫的情況,要多方面地考量,要分析出不同的原因。根據不同的病因,給予對癥性地治療,多數病人還是可以緩解的。

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