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腳、小腿浮腫是怎么回事

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
一個人的腿部、腳部出現浮腫的原因,需要根據實際情況進行判斷。可能是局部病變,可能是全身系統病變在腿部和腳部的表現,例如心臟疾病、腎臟疾病、風濕系統疾病、內分泌系統疾病。具體分析如下:一、局部原因:1、一條小腿或腳出現浮腫:有可能是外傷、蜂窩組織炎,或者下肢血栓形成,或者動脈粥樣硬化、靜脈瓣功能不良造成的局部水腫;2、雙側小腿或腳出現浮腫:雙側下肢出現動脈粥樣硬化,以及靜脈瓣功能不良,從而造成血液淤積的情況,造成局部血液回流不好,出現水腫的可能性比較大。抬高下肢或者避免活動,休息后可以得到明顯緩解。二、全身系統病變:1、心臟疾病:心臟疾病初期腿部和腳部的水腫,說明可能存在心力衰竭,有心臟疾病的病史可以追尋,心電圖和心臟超聲有助于鑒別診斷。有心力衰竭其他的表現,比如夜間不能平臥,或者活動后心慌;2、腎臟疾病:有可能是腎病綜合征或者腎功能不全,水分不能充分地排出體外。做尿液、血液,以及影像學檢查,有助于鑒別診斷;3、內分泌系統疾病:如糖尿病和甲狀腺疾病,有自己疾病獨特的特點;4、風濕系統疾病:如系統性紅斑狼瘡和干燥綜合征,也可以根據臨床表現、實驗室檢查,進行詳細診斷。
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