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通常教科書要求如果清潔角膜，超過角膜炎內2mm以上的患者，胬肉就需手術切除。也有些患者可能相對外觀要求較高，出于美容要求，胬肉較小時也可切除。對于需做內眼手術，如白內障手術術前，同時合并翼狀胬肉，也需先進行翼狀胬肉切除手術。還有因某些疾病需要配戴角膜接觸鏡患者，因為胬肉存在，也會影響角膜接觸鏡配戴，也需先進行翼狀胬肉切除。總而言之，要根據病人需求，還有胬肉大小決定手術時機。手術方案的制定，有時可能進行單純切除，有時還需聯合自體結膜移植，甚至角膜炎干細胞移植，盡量降低復發幾率。