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小孩尿路感染反復發作是怎么回事

參與醫生

河南省人民醫院 王曉暉 主任醫師
小孩尿路感染反復發作,肯定有原因,要找原因,專科醫生檢查以后。如果是男孩子,可能是包皮過長或者包莖的情況,包皮覆蓋尿道外口,龜頭露不出來;同時可能小孩不愛喝水,尿量比較少或者不愛排尿,造成局部細菌滋生以后引起的局部感染,同時可以逆行的尿路感染。這時候可能查尿常規,或者是查里面的白細胞可能會升高,細菌計數會增加,就是典型的因為小孩包皮長、包莖造成的感染。有些小孩可能查B超以后,發現有神經源性膀胱或者是膀胱的慢性炎癥,這時候可能是因為上尿路畸形,比如腎積水,輸尿管擴張也可能引起小孩反復的尿路感染。還有少見的情況,比如尿道瓣膜,小孩排尿困難、排尿費力,尿液潴留在膀胱以后容易引起感染,感染以后引起尿路感染,所以這種常見的和少見的原因都要考慮到。如果小孩反復出現尿路感染,一定要做B超檢查,甚至做尿道造影,明確是否有尿道、尿路或者上尿路畸形的可能。如果沒有問題,要做藥敏試驗,看小孩對哪種抗生素最敏感,是什么細菌造成孩子尿路感染,這種少見的原因也要考慮進去。所以如果小孩出現尿路感染反復發作,一定要做尿培養、尿細菌培養、藥敏試驗,同時還要做泌尿系彩超、B超,了解小孩尿路的發育情況。
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