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兩個胳膊的血壓不一樣以哪個為準

參與醫生

武漢大學中南醫院 童傳鳳 主任醫師
胳膊即上臂,如果兩側上臂的血壓不同,應該以高側為準。血壓測量與血管的狀態有比較大的關系,如果一側上臂,譬如左上肢,肱動脈由于病變、狹窄或者閉塞,血壓比較低甚至量不出來,不能判斷為休克、沒有血壓,這屬于慢性閉塞或者狹窄引起的血壓降低,此時右上肢測的血壓是反映真實狀態。兩側上臂量的狀態,有時可能相差10-20mmHg,這時可以反復多次測量取平均值,看大致的范圍。因為測量血壓時,不能認為血壓是絕對值,在每一個時刻其狀態都不同。所以血壓不是絕對值,是相對值,要根據綜合的一系列的測量,最后取平均值,看落在區間的范圍而判斷血壓是否正常。 一側上肢的血壓水平明顯高于另一側上肢血壓水平20-30mmHg以上時,要尋找原因,找醫生進行檢查。聽鎖骨下動脈是否有雜音,摸脈搏是否有脈搏的異常減弱或者消失。還要做心臟的彩超或者血管的彩超,判斷這一側血管是否有閉塞,甚至可以做血管造影來判斷血管的狀況。總之如果兩側血壓不一致,以高的為準。如果相差的差距較大、超過20mmHg時,要進行專科醫生的診治、查找原因。
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