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兒童CK同工酶偏高，最常見的原因就是心肌炎或者心肌受損。因為兒童CK同工酶一般指心臟同工酶，即ckmb。ckmb大多數都是分布在心臟里，所以只有心肌細胞破壞以后釋放入血，同工酶才會偏高。如果CK同工酶增高，則意味著心肌細胞有破壞，最常見的就是心肌炎或者是心肌受損所導致。當然導致心肌炎、心肌受損的原因，最主要的還是病毒感染，這是常見的原因，所以兒童還得結合心電圖是否有異常，明確是否有明顯的ST改變、心律失常，還要結合超聲心動圖，明確是否有心臟增大、心功能減低，判斷心肌炎的嚴重程度，還是僅是心肌受損的表現。然后決定不同的處理方法，是口服果糖、輔酶Q10進行營養心肌的治療，以及減少運動、休息的治療，還是要住院、用丙球、激素進行免疫調節治療。所以兒童的心肌CK同工酶明顯增高，最為常見的原因就是心肌炎或者是心肌受損。如果是兒童，同時往往結合CK是否有明顯的增高。如果兒童ckmb是同工酶偏高，但是CK也非常高，還要注意除了心肌病變之外，肌肉病變也可以引起明顯增高。此時CK增高的程度往往非常高，能達到幾千，甚至上萬水平。要考慮是肌肉病變所引起，而不是單純的心肌引起。要專業兒科的肌肉病專家、心肌病的專家、心臟病的專家，結合病史表現和輔助檢查，做出綜合的判斷，才能明確兒童CK同工酶增高的原因。