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膝關(guān)節(jié)在上樓時(shí)疼痛的原因，主要有以下幾點(diǎn)：1、骨性關(guān)節(jié)炎：上樓時(shí)膝關(guān)節(jié)大概屈曲30-40度0，不用完全伸直。此時(shí)如果是內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)面，或外側(cè)關(guān)節(jié)面，脛骨與股骨間的關(guān)節(jié)面存在骨性關(guān)節(jié)炎，或存在髕骨關(guān)節(jié)炎，會(huì)引起疼痛；2、半月板損傷：內(nèi)側(cè)半月板或外側(cè)半月板有損傷時(shí)，在上樓時(shí)也會(huì)引起疼痛。半月板損傷的病人，通過檢查發(fā)現(xiàn)，膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或外側(cè)存在壓疼，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)，存在異響或彈響。此時(shí)需對(duì)膝關(guān)節(jié)拍攝X光，除拍攝脛骨關(guān)節(jié)面外，還需拍攝髕骨切線位，即膝關(guān)節(jié)屈曲30-45度時(shí)，進(jìn)行髕骨關(guān)節(jié)的X光攝影，可以反應(yīng)髕骨關(guān)節(jié)是否異常。髕骨關(guān)節(jié)有異常時(shí)，在上樓時(shí)會(huì)發(fā)生疼痛，但是多數(shù)病人存在下樓時(shí)疼痛更重；3、膝關(guān)節(jié)其他疾病：如早期的結(jié)核性關(guān)節(jié)炎、腫瘤等，也會(huì)發(fā)生疼痛。通過影像學(xué)檢查，如X射線成像、CT或核磁共振，便可排除。因此對(duì)于上述病人，除進(jìn)行體格檢查外，有些病人診斷不明確時(shí)，還需進(jìn)一步使用影像學(xué)檢查，從而得到確切診斷。