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若患者發現惡性的淋巴結腫大，不一定為癌癥，具體如下：1、轉移性淋巴結癌：若發現淺表淋巴結腫大，質地相對較堅韌，且有時活動度欠佳，可與其他的淋巴結發生融合，腫大成團，此時可考慮是否有相應的癌癥診斷。通過彩色多普勒超聲影像學的進一步鑒別，發現淋巴結皮髓質界限消失，淋巴結的結門結構消失。針對這種情況，可進行穿刺或淋巴結活檢，進一步判斷患者體內是否存在如上皮癌、胃癌，或肺癌等，引起的通過淋巴道轉移形成的轉移性淋巴結癌，此時病理診斷較為重要；2、惡性疾病：部分惡性淋巴結節主要起源于如淺表淋巴結，無痛性進行性腫大，周身體檢發現多發的淋巴結腫大。通過穿刺活檢，或淋巴結整體活檢進一步判斷。來源于淋巴造血系統的惡性疾病包括淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤，或非霍奇金淋巴瘤等，均為血液系統疾病，可通過病理診斷進行鑒別。