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肺癌晚期腳發紫怎么回事
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參與醫生
華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 蘇遠 副主任醫師

肺癌晚期腳發紫主要見于兩種情況,一種情況是因為腫瘤細胞的血行播散,導致末梢循環不足,引起下肢缺血壞死。另一種情況是腫瘤晚期時,釋放凝血因子和纖溶酶,導致凝血異常,出現廣泛出血,表現為皮下黏膜瘀點,從而也可導致下肢出現暗紫色瘀斑,因此根據不同情況,需要采取不同的方式對待:1、缺血壞死:如果懷疑與下肢缺血有關,則可進行下肢靜脈彩超檢查,來判斷是否存在血流不暢的情況,若存在,可以及時進行抗凝治療,溶解血液中的血栓或癌栓,從而恢復血流通暢,建立側支循環,才能夠改善缺血,恢復正常的皮膚顏色;2、凝血異常:如果因為纖溶和凝血功能的紊亂,此時應當積極控制原發病,把腫瘤控制,避免腫瘤持續釋放異常的炎癥因子和纖溶酶。若如果瘀點、瘀斑的范圍比較大,還可以臨時輸注凝血因子以及新鮮血漿或全血,或適當使用抗凝藥物緩解情況。

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