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原發性癲癇與繼發性哪個好治
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參與醫生
首都醫科大學三博腦科醫院 關宇光 主任醫師

原發性癲癇和繼發性癲癇治療的難易程度不可一概而論。因為原發性癲癇中有很多可以自愈的類型,診斷清楚以后無需特殊治療,患者會逐漸自愈。原發性癲癇有一個特點,即大部分病人的癲癇發作頻率相對較低,總體藥物控制效果比繼發性癲癇效果更好。因此從總體而言,原發性癲癇的藥物治療效果好于繼發性癲癇。
繼發性癲癇是由于病因導致,包括海馬硬化、海綿狀血管瘤、腫瘤、皮質發育不良、外傷、腦炎。因為繼發性癲癇存在其特定原因,若不去除干預因素,繼發性癲癇很難通過藥物控制,所以繼發性癲癇更容易出現藥物難治性癲癇。但同時繼發性癲癇可以很容易通過目前的手段探查到癲癇放電的起始點,探查后通過外科手術干預,可以將疾病治愈。
目前認為癲癇是多學科疾病,通常要綜合內科、外科、影像科、心理科、電生理科,以及核磁、腦電圖等檢查后,匯總患者相關信息綜合評價,給予患者最合理的藥物治療、治療指導和預后預判。

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