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齲病經過治療以后，也就是患者通常所說的補牙以后，由充填物與牙體組織窩洞之間的邊緣形成了裂隙，或者修復材料與牙體組織本身不密合形成的小裂隙，都可以產生進一步的齲壞，形成的齲病就叫做繼發齲。也有可能在治療的過程當中，在去齲的過程當中，去除齲壞組織不徹底，造成病變的進一步發展，從而形成的齲壞也叫做繼發齲。還有一種繼發性齲壞，因為臨床的表現很隱匿，通常需要用X線來進行檢查，進行確診。齲壞組織未去凈，在洞底或者側壁又繼續發展成為繼發齲。制作不良的洞型制備臨近深窩溝齲或者可疑齲未做預防性擴展，未做窩溝封閉或者在洞緣產生齲壞，洞緣未放置自潔區而在滯留區，而產生的洞緣繼發性齲。無機釉未去凈或者制洞時又產生新的無機釉，承力后無機釉破碎出現邊緣裂隙，易滯留食物殘屑產生菌斑，也可發展成為繼發齲。材料本身性能不良或者材料調制不當，使充填體與洞緣出現微小裂隙，或者充填時手法不當使材料產生了菲薄的邊緣，承力后出現斷裂，出現邊緣裂隙，逐漸發展成為齲壞。操作不當、充填材料未壓緊或未與洞緣緊密貼合出現微小裂隙，墊底不當，粘于洞緣側壁的墊底材料被唾液溶解而出現裂隙，也可發展成為繼發齲。