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肝膿腫多長時間可痊愈

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬新華醫院 施寶民 主任醫師
肝膿腫痊愈的時間跨度可長可短,短則7-8天,長則可能半年,或1-2年都不能痊愈。另外還可能會出現反復發作,故痊愈時間長短不一。 在肝膿腫的早期,會出現急性感染、高熱、嚴重消耗,此時癥狀可持續1-3周,到第3周時體溫才可逐漸降低。液化前無法進行穿刺或者手術引流,只能靠藥物治療,如果找到原發病菌,比如由細菌性痢疾導致,可進行腸道細菌藥敏試驗來明確用藥。在糖尿病基礎上發生的肝膿腫,控制血糖相對較難,因為感染可引起血糖升高,血糖升高后感染也會加重。待用藥1-3周后,若膿腫液化后仍在發熱,可行膿腫穿刺引流,如果膿腫為單個巨塊型,且沒有分隔,穿刺后可引流出幾百毫升膿液,病人體溫會立即降低,術后繼續沖洗,可很快得到好轉。但膿腫消退較難,待所有膿腫消除,拔除引流管,肝臟仍會有疤痕,大概半年可消失。術后拔管后,該部位或其他部位較易復發,需控制好血糖,避免疲勞、營養不良等。另外,遷延不愈的患者需開刀進行引流,引流后應住院半個月左右,引流后需沖洗,即外科處理。如果拔管后膿腫轉好,一般在3個月至半年,膿腫可完全消失,復發率較低。
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