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尿道感染時消炎藥如何選用

參與醫生

北京大學第一醫院 彭靖 主任醫師
消炎藥是抗生素,尿道感染是比較常見的泌尿系統感染,最常見的是尿道炎。此時抗生素的選擇,還要根據患者臨床癥狀的嚴重程度,具體如下:1、靜脈使用抗生素:有些尿路感染的患者臨床癥狀較嚴重,除尿痛、尿頻、尿急外,可能會有發燒、血象升高等全身感染癥狀。此時建議使用靜脈抗生素,比如頭孢類、喹諾酮類;2、口服抗生素:若是比較單純的下尿路感染,比如尿道炎。此時患者可表現為尿頻、尿急、尿痛、尿道的灼熱感、尿道有分泌物。此外,患者的尿常規檢查提示白細胞增多,但血象一般正常,體溫也正常。一般此時可選擇口服的抗生素,比如頭孢類、喹諾酮類、四環素類、阿奇霉素、磷霉素等抗生素都可有效治療尿道炎。一般的服藥療程是1-2周,要等待臨床癥狀完全消失、尿常規檢查白細胞完全轉陰才認為治愈。因此,尿路感染最常用的治療方案是抗生素治療,但要根據患者臨床癥狀的嚴重程度選擇抗生素。有時也可進行尿培養、藥敏試驗,根據藥敏試驗的結果選擇敏感的抗生素。一般的尿路感染可根據經驗,選擇一些廣譜的抗生素治療。
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